{"id":77996,"date":"2024-09-12T10:33:43","date_gmt":"2024-09-12T16:33:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uchealth.org\/today\/?p=77996"},"modified":"2024-09-12T10:33:43","modified_gmt":"2024-09-12T16:33:43","slug":"es-marihuana-y-la-anestesia-por-que-informar-a-su-medico-sobre-su-consumo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uchealth.org\/today\/es-marihuana-y-la-anestesia-por-que-informar-a-su-medico-sobre-su-consumo\/","title":{"rendered":"\u00bfVa a someterse a una cirug\u00eda? \u00bfUtiliza marihuana? Aseg\u00farese de informar a su m\u00e9dico."},"content":{"rendered":"<div style=\"margin-top: 0px; margin-bottom: 0px;\" class=\"sharethis-inline-share-buttons\" ><\/div><figure id=\"attachment_69569\" aria-describedby=\"caption-attachment-69569\" style=\"width: 640px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-69569\" src=\"https:\/\/uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2023\/04\/17163037\/kollman3-tiny.webp\" alt=\"La anestesi\u00f3loga, Dra. Jennifer Kollman, explica c\u00f3mo puede ser m\u00e1s desafiante sedar adecuadamente a pacientes que usan marihuana o cannabis. Foto de Erin Emery, UCHealth\" width=\"640\" height=\"480\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-69569\" class=\"wp-caption-text\">La anestesi\u00f3loga, Dra. Jennifer Kollman, explica c\u00f3mo puede ser m\u00e1s desafiante sedar adecuadamente a pacientes que usan marihuana o cannabis. Foto de Erin Emery, UCHealth<\/figcaption><\/figure>\n<p>Sea honesto con el m\u00e9dico si le <a href=\"https:\/\/www.uchealth.org\/services\/surgical-care\/preparing-for-surgery\/\">pregunta<\/a> si usa productos de marihuana y si est\u00e1 por someterse a una cirug\u00eda.<\/p>\n<p>Usar marihuana, fumar, vapear, comerla en productos comestibles o usando extractos, puede afectar c\u00f3mo funciona la anestesia. Brindar informaci\u00f3n precisa sobre el uso de marihuana ayudar\u00e1 al anestesi\u00f3logo a asegurarse de que se mantenga \u201cdormido\u201d durante toda la cirug\u00eda.<\/p>\n<p>Usuarios cr\u00f3nicos, es decir, aquellos que usan marihuana al menos una vez a la semana, pueden necesitar m\u00e1s anestesia que aquellos que no usan marihuana ni opioides.<\/p>\n<p>\u201cEs extremadamente importante que los pacientes sean honestos con nosotros\u201d, dijo la Dra. Jennifer Kollman, anestesi\u00f3loga y directora m\u00e9dica senior de anestesia en UCHealth en el sur de Colorado. \u201cPodemos resolverlo una vez dormido, pero es mejor no tener que hacerlo. Existen algunos riesgos aumentados con el uso reciente de marihuana y el uso continuo a largo plazo\u201d.<\/p>\n<h2><strong>Los riesgos de complicaciones asociados con la anestesia y el uso de marihuana son los siguientes:<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li>Puede tardar m\u00e1s tiempo para los usuarios recientes o cr\u00f3nicos que consumen o consumieron marihuana vac\u00eden el contenido de su est\u00f3mago. Durante la cirug\u00eda, podr\u00eda ser m\u00e1s propenso a que el contenido del est\u00f3mago pase a su garganta y se aspire a sus pulmones antes de que el anestesi\u00f3logo pueda insertar un tubo de respiraci\u00f3n<\/li>\n<li>Si padece de enfermedades card\u00edacas preexistentes, hay riesgo de ataque al coraz\u00f3n si usa marihuana dentro de los 60 minutos antes de recibir anestesia. \u201cQueremos saberlo para poder estar extremadamente pendientes al respecto\u201d, dijo Kollman.<\/li>\n<\/ul>\n<p>UCHealth Today le pidi\u00f3 a Kollman que hablara sobre la importancia de que una persona que usa marihuana informe a su anestesi\u00f3logo antes de la cirug\u00eda.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfPor qu\u00e9 deber\u00eda ser honesto?<\/strong><\/h2>\n<p>Hay varias cosas que pueden ocurrir; sin embargo, si un paciente no nos informa que usa marihuana, generalmente podemos descubrirlo una vez que est\u00e1n dormidos. Su cuerpo y su nivel de conciencia nos lo indicar\u00e1n. Si usara un anest\u00e9sico en alguien que usa cannabis regularmente, podr\u00eda necesitar 100 mililitros de Propofol para mantenerlo dormido, mientras que un usuario que no consume cannabis necesitar\u00eda solo 10 mililitros.<\/p>\n<p>\u201cAs\u00ed que puede llevarme 10 veces m\u00e1s para que alguien se duerma, dependiendo de su uso y de cu\u00e1ndo fue la \u00faltima vez que lo us\u00f3\u201d, dijo Kollman.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfPor qu\u00e9 se necesita m\u00e1s anestesia para mantener a una persona dormida?<\/strong><\/h2>\n<figure id=\"attachment_69570\" aria-describedby=\"caption-attachment-69570\" style=\"width: 400px\" class=\"wp-caption alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-69570\" src=\"https:\/\/uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2023\/04\/17163040\/kollman-vertical-tiny.webp\" alt=\"La anestesi\u00f3loga, Dra. Jennifer Kollman, describe c\u00f3mo el uso de marihuana o cannabis puede afectar a las personas durante las cirug\u00edas. Foto por Erin Emery, UCHealth.\" width=\"400\" height=\"534\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-69570\" class=\"wp-caption-text\">La anestesi\u00f3loga, Dra. Jennifer Kollman, describe c\u00f3mo el uso de marihuana o cannabis puede afectar a las personas durante las cirug\u00edas. Foto por Erin Emery, UCHealth.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Nuestro cuerpo tiene receptores cannabinoides y produce sustancias cannabinoides de forma natural. Al consumir marihuana o CBD, saturamos estos receptores. Adem\u00e1s, los receptores cannabinoides pueden interferir con los receptores opioides, lo que puede hacer que los pacientes no responden bien a los medicamentos para el dolor, incluidos los opioides y otros analg\u00e9sicos que utilizamos.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n debemos considerar c\u00f3mo controlaremos su dolor despu\u00e9s de la cirug\u00eda. A veces, esto implica usar otros tipos de medicamentos para el dolor o enfoques no medicinales para tratar el dolor.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfCon qu\u00e9 frecuencia tiene que fumar marihuana para que afecte la anestesia durante una cirug\u00eda?<\/strong><\/h2>\n<p>Usar marihuana una vez a la semana afecta los receptores en el cuerpo y los satura, lo que hace que interfieran con los receptores opioides, reduciendo la eficacia de los medicamentos opi\u00e1ceos. Seg\u00fan la American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine (ASRA), el uso cr\u00f3nico se define como el consumo semanal durante un per\u00edodo prolongado.<\/p>\n<h2><strong>Desde que la marihuana es legal en Colorado, \u00bflas personas a\u00fan se muestran reacias a admitir que la usan?<\/strong><\/h2>\n<p>Antes de que la marihuana fuera legal en Colorado, ya le hac\u00edamos las preguntas a los pacientes sobre su uso porque muchos anestesi\u00f3logos notaron que se necesitaba mucha m\u00e1s anestesia para mantener a algunos pacientes dormidos, lo cual suele estar relacionado con el uso de cannabis.<\/p>\n<p>Lo que ha cambiado es que ahora las personas est\u00e1n un poco m\u00e1s dispuestas a decirnos y a ser honestas al respecto. Siempre les he dicho que realmente no me importa lo que usen. Lo que me importa es brindarles un buen cuidado.<\/p>\n<p>Si me informan sobre lo que han estado usando y en qu\u00e9 cantidad, puedo ajustar las medicaciones para asegurar que tengan la mejor experiencia posible.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfC\u00f3mo se monitorea la calidad de la sedaci\u00f3n de un paciente durante la cirug\u00eda?<\/strong><\/h2>\n<p>Utilizamos el tipo de cuerpo y el peso de la persona para hacer una estimaci\u00f3n aproximada de las dosis de anestesia necesarias. Tambi\u00e9n tomamos en cuenta su fisiolog\u00eda, su sistema corporal y el tipo de cirug\u00eda que va a realizarse.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, revisamos sus signos vitales, como la frecuencia card\u00edaca. \u00bfEst\u00e1 demasiado alta o baja? \u00bfC\u00f3mo est\u00e1 su presi\u00f3n arterial? El cuerpo nos indica lo que necesitamos. Cuando sospechamos que alguien ha tomado una sustancia que altera la mente, monitoreamos las ondas cerebrales para saber exactamente su nivel de conciencia.<\/p>\n<h2><strong>Muchas personas temen despertar durante la cirug\u00eda. \u00bfC\u00f3mo se previene que esto ocurra?<\/strong><\/h2>\n<p>Hay dos grandes razones por las cuales alguien podr\u00eda despertarse del anest\u00e9sico cuando no se planea. La primera es que est\u00e1n tan enfermos o en tan mal estado que administrarles una anestesia general completa podr\u00eda matarlos. En este caso, a veces informan que escuchan cosas, pero rara vez reportan dolor. La otra instancia es durante una cirug\u00eda de bypass, cuando estamos recalentando el cuerpo para que el coraz\u00f3n comience a funcionar por s\u00ed mismo nuevamente, y es en este momento cuando las personas suelen informar que escuchan cosas.<\/p>\n<p>Con el uso de marihuana, generalmente lo descubrimos por la cantidad inicial de anestesia que se necesita para dormir a las personas y por sus signos vitales.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfCu\u00e1nto tiempo tarda en hacer efecto la anestesia?<\/strong><\/h2>\n<p>Todo lo que administro tarda menos de 30 segundos en hacer efecto, y esa es una de las razones por las que me encanta mi trabajo.<\/p>\n<figure id=\"attachment_69568\" aria-describedby=\"caption-attachment-69568\" style=\"width: 640px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-69568\" src=\"https:\/\/uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2023\/04\/17163034\/Kollman2-tiny.webp\" alt=\"Anestesia y marihuana. Las personas que usan marihuana o cannabis deben informar a sus m\u00e9dicos antes de someterse a una cirug\u00eda. La Dra. Jennifer Kollman muestra Propofol y cu\u00e1nto m\u00e1s medicamento puede ser necesario para mantener &quot;dormida&quot; a una persona que usa marihuana durante la cirug\u00eda. Foto de Erin Emery, UCHealth\" width=\"640\" height=\"480\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-69568\" class=\"wp-caption-text\">Anestesia y marihuana. Las personas que usan marihuana o cannabis deben informar a sus m\u00e9dicos antes de someterse a una cirug\u00eda. La Dra. Jennifer Kollman muestra Propofol y cu\u00e1nto m\u00e1s medicamento puede ser necesario para mantener &#8220;dormida&#8221; a una persona que usa marihuana durante la cirug\u00eda. Foto de Erin Emery, UCHealth<\/figcaption><\/figure>\n<h2><strong>\u00bfQu\u00e9 preguntas se les realiza a los pacientes cuando indagan sobre el uso de marihuana?<\/strong><\/h2>\n<p>Me gusta preguntar: &#8220;\u00bfUsas productos que contengan marihuana?&#8221; Y digo &#8220;productos&#8221; espec\u00edficamente porque quiero saber si se trata de algo que est\u00e1n fumando, vapeando, alg\u00fan producto comestible o alg\u00fan extracto. Todo eso puede tener efectos diferentes en el cuerpo durante distintos per\u00edodos de tiempo. La siguiente pregunta ser\u00eda: &#8220;\u00bfcu\u00e1ndo fue la \u00faltima vez que lo usaste?&#8221; Porque, de nuevo, en funci\u00f3n del tiempo transcurrido, hay diferentes efectos en el cuerpo, y quiero estar al tanto de eso.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de eso, queremos saber: \u00bfCon qu\u00e9 frecuencia se utiliza? \u00bfSe utiliz\u00f3 la semana pasada? \u00bfSe utiliza a diario? \u00bfSe ha usado en el \u00faltimo mes? Eso tambi\u00e9n va a influir en lo que necesitamos hacer y monitorear.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfHay alguna otra sustancia que tambi\u00e9n afecta a la anestesia?<\/strong><\/h2>\n<p>S\u00ed, hay sustancias que pueden aumentar o reducir la actividad en el cuerpo, como estimulantes y depresores. Todos tienen efectos distintos en el cuerpo. La definici\u00f3n de una droga es una &#8220;sustancia que afecta el cuerpo&#8221;, as\u00ed que no importa si es natural o de laboratorio, cada droga puede interactuar con la anestesia.<\/p>\n<p>Es importante conocer esas sustancias para, en primer lugar, evitar causarle da\u00f1o, y, en segundo lugar, para asegurarnos de que su experiencia sea lo mejor posible.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfC\u00f3mo tranquilizar a alguien que podr\u00eda sentirse inc\u00f3modo al revelar el uso de sustancias?<\/strong><\/h2>\n<p>Queremos hacer todo lo posible para cuidar al paciente. No vamos a involucrar a la polic\u00eda; ese no es nuestro trabajo. Nuestro trabajo es ser el mejor m\u00e9dico posible para esa persona en ese momento. As\u00ed que, sea muy honesto con nosotros porque con esa informaci\u00f3n solo mejoraremos su experiencia.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfHay otras razones por las que los m\u00e9dicos deber\u00edan saber sobre el uso de marihuana de un paciente?<\/strong><\/h2>\n<p>S\u00ed. Nos preocupa que despu\u00e9s de la cirug\u00eda, las personas que est\u00e1n en el hospital puedan experimentar s\u00edntomas de abstinencia a la marihuana. Queremos ser conscientes de c\u00f3mo cuidar a esos pacientes cuando atraviesan s\u00edntomas de abstinencia.<\/p>\n<p>Esto podr\u00eda incluir taquicardia, un aumento en la frecuencia card\u00edaca, irritabilidad, opresi\u00f3n, y a veces, mucha n\u00e1usea. Estos signos se pueden confundir f\u00e1cilmente con otros problemas, as\u00ed que, si no estamos atentos espec\u00edficamente al s\u00edndrome de abstinencia del cannabis, es posible que no lo detectemos\u201d.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfHay una diferencia entre fumar marihuana y usar CBD? \u00bfCu\u00e1l es la diferencia entre los diferentes tipos de productos de marihuana?<\/strong><\/h2>\n<p>El CBD no suele tener los mismos efectos que el THC; que tiende a ser m\u00e1s un sedante. Sin embargo, un estudio reciente mostr\u00f3 que el 21 % de los productos de CBD etiquetados como puros conten\u00edan una cantidad significativa de THC. Por lo tanto, es dif\u00edcil saber exactamente qu\u00e9 se est\u00e1 ingiriendo.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfLa marihuana afecta a las mujeres embarazadas?<\/strong><\/h2>\n<p>Muchas personas pueden no darse cuenta de que, aunque la marihuana es una planta natural, tiene efectos en las mujeres embarazadas y sus beb\u00e9s. Ya que puede cruzar la barrera placentaria, por lo que el beb\u00e9 recibir\u00eda alrededor del 10 % de la marihuana que consume la madre. Esto puede llevar a que los beb\u00e9s nazcan con bajo peso y prematuramente, y tambi\u00e9n se ha demostrado que puede haber algunas alteraciones en el cerebro que podr\u00edan estar involucradas con \u00e9sta.<\/p>\n<p>Los ni\u00f1os nacidos de madres que han usado marihuana tienden a tener cambios en su l\u00f3bulo frontal, lo que puede impactar su capacidad de toma de decisiones y su inclinaci\u00f3n hacia comportamientos arriesgados.<\/p>\n<h2><strong>\u00bfSe puede consumir tanta marihuana que no se puede sedar a la persona?<\/strong><\/h2>\n<p>No, siempre podemos someter a alguien a la anestesia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sea honesto con el m\u00e9dico si le pregunta si usa productos de marihuana y si est\u00e1 por someterse a una cirug\u00eda. 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