{"id":85349,"date":"2025-09-11T10:31:49","date_gmt":"2025-09-11T16:31:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uchealth.org\/today\/?p=85349"},"modified":"2025-09-11T10:31:49","modified_gmt":"2025-09-11T16:31:49","slug":"es-dormir-mal-podria-influir-en-el-desarrollo-de-demencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uchealth.org\/today\/es-dormir-mal-podria-influir-en-el-desarrollo-de-demencia\/","title":{"rendered":"Dormir mal afecta la claridad mental"},"content":{"rendered":"
<\/div>
\"Investigadores
Investigadores estudiaron a mujeres adultas mayores que a\u00fan no hab\u00edan experimentado deterioro cognitivo para comprender mejor la relaci\u00f3n entre el sue\u00f1o y el riesgo de demencia. Foto: Getty Images.<\/figcaption><\/figure>\n

Si uno tuviera que compilar una lista de preocupaciones en el mundo industrializado, seguramente dos estar\u00edan cerca de las principales: que no dormimos lo suficiente y que a medida que envejecemos estamos en un camino inexorable hacia el deterioro cognitivo y los trastornos neurodegenerativos, incluyendo <\/span>la enfermedad de Alzheimer<\/a>.<\/span><\/p>\n

Resulta que ambas preocupaciones est\u00e1n relacionadas, pero la relaci\u00f3n entre el sue\u00f1o y la salud cognitiva es complicada.<\/p>\n

Dormir mal es un enemigo de la agudeza mental. Un estudio publicado en la revista especializada Neurology<\/em><\/a> analiza la relaci\u00f3n entre la salud cognitiva y los patrones de sue\u00f1o.<\/p>\n

En pocas palabras, la calidad del sue\u00f1o importa mucho m\u00e1s que la cantidad de horas que duerme, sugiere el equipo de personas investigadoras participantes en el estudio.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n cient\u00edfica se centr\u00f3 en mujeres adultas mayores con edades al menos de 82 a\u00f1os, que a\u00fan no hab\u00edan experimentado deterioro cognitivo. Los investigadores reclutaron para el estudio del sue\u00f1o a mujeres que hab\u00edan sufrido fracturas causadas por osteoporosis. Las participantes usaron peque\u00f1os sensores llamados dispositivos de actigraf\u00eda en las mu\u00f1ecas para medir sus movimientos y sus per\u00edodos de sue\u00f1o y vigilia. Se les midi\u00f3 su nivel cognitivo al inicio del estudio y se analizaron los cambios posteriores a trav\u00e9s de pruebas de seguimiento.<\/p>\n

El estudio identific\u00f3 tres “perfiles de cambio de sue\u00f1o-vigilia”: sue\u00f1o estable, disminuci\u00f3n del sue\u00f1o nocturno y aumento de la somnolencia. Las mujeres del grupo con aumento de la somnolencia ten\u00edan el doble de riesgo de demencia que las del grupo de sue\u00f1o estable. Cabe destacar que las del grupo de alto riesgo experimentaron “grandes aumentos en la duraci\u00f3n del sue\u00f1o diurno y nocturno”.<\/p>\n

\"Dra.
Dra. Amy Amara, profesora en el Departamento de Neurolog\u00eda en la Escuela de Medicina de University of Colorado.<\/figcaption><\/figure>\n

Para comprender la relaci\u00f3n aparentemente compleja entre el sue\u00f1o y el deterioro cognitivo, hablamos con la Dra. Amy Amara<\/a>, profesora del Departamento de Neurolog\u00eda<\/a> en la Escuela de Medicina de la University of Colorado. La Dra. Amara, atiende a pacientes en el UCHealth Neurosciences Center \u2013 Anschutz Medical Campus<\/a>, ella no estuvo involucrada en el estudio de Neurology<\/em>, pero ha realizado investigaciones extensas basadas en la relaci\u00f3n entre el sue\u00f1o y los des\u00f3rdenes neurodegenerativos, especialmente su relaci\u00f3n con la enfermedad de Parkinson.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 despierta su inter\u00e9s en el estudio del sue\u00f1o y la demencia en mujeres mayores?<\/strong><\/h2>\n

\u201cSiempre me ha interesado la relaci\u00f3n entre el sue\u00f1o y la disfunci\u00f3n cognitiva, o el deterioro cognitivo\u201d, dijo Amara. \u201cEn mi propio trabajo, encontramos relaciones entre ciertas etapas del sue\u00f1o y la enfermedad de Parkinson\u201d.<\/p>\n

El estudio publicado por la revista especializada Neurology<\/em>\u00a0se\u00f1ala el hallazgo de ‘una potencial relaci\u00f3n bidireccional entre el sue\u00f1o y la cognici\u00f3n’. \u00bfQu\u00e9 significa esto?\u00a0<\/strong><\/h2>\n

Es una relaci\u00f3n del tipo “el huevo y la gallina”, afirm\u00f3 Amara. “Sabemos que en las enfermedades neurodegenerativas, los cambios cerebrales ocurren mucho antes de que detectemos cualquier s\u00edntoma cl\u00ednico”.<\/p>\n

La pregunta: \u00bfEsa neurodegeneraci\u00f3n desencadena interrupciones del sue\u00f1o o son las interrupciones del sue\u00f1o las que desencadenan la neurodegeneraci\u00f3n?<\/p>\n

Cu\u00e1l ocurre primero es una pregunta dif\u00edcil de responder, ya que ambas pueden estar interrelacionadas, afirm\u00f3 Amara. Como se\u00f1alaron los autores del estudio, la creciente evidencia sugiere que “la interrupci\u00f3n del sue\u00f1o puede no solo derivar de la neurodegeneraci\u00f3n, sino tambi\u00e9n contribuir a ella”.<\/p>\n

Los autores anotaron que “el deterioro simult\u00e1neo de la salud del sue\u00f1o y la cognici\u00f3n puede exacerbarse mutuamente, creando un c\u00edrculo vicioso y acelerando el deterioro en ambos dominios”.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1les son algunos de los cambios cerebrales importantes causados \u200b\u200bpor la neurodegeneraci\u00f3n que pueden alterar el sue\u00f1o?<\/strong><\/h2>\n

Un ejemplo son los cambios en el tronco encef\u00e1lico, responsable de regular la vigilia. Esto puede provocar insomnio y sue\u00f1o fragmentado (per\u00edodos alternos de sue\u00f1o y vigilia, en lugar de un per\u00edodo continuo de sue\u00f1o profundo e ininterrumpido), explic\u00f3 Amara. A\u00f1adi\u00f3 que las alteraciones del sue\u00f1o, como estas, son comunes en personas con Alzheimer y Parkinson.<\/p>\n

Otra causa importante de la alteraci\u00f3n del sue\u00f1o es la neurodegeneraci\u00f3n del n\u00facleo supraquiasm\u00e1tico,<\/a> una estructura cerebral que, entre otras responsabilidades, nos ayuda a saber cu\u00e1ndo despertarnos y cu\u00e1ndo irnos a dormir.<\/p>\n

\u201cEs nuestro reloj central, el cual es responsable de la ritmo card\u00edaco<\/a>,\u201d dijo Amara. \u201cLa neurodegeneraci\u00f3n en esa zona puede provocar patrones de sue\u00f1o anormales\u201d.<\/p>\n

Si la neurodegeneraci\u00f3n puede provocar trastornos del sue\u00f1o, \u00bfc\u00f3mo puede un sue\u00f1o saludable ayudar a proteger contra el deterioro cognitivo?<\/strong><\/h2>\n

Planteado de manera sencilla, un sue\u00f1o saludable incluye una onda lenta<\/a> o un sue\u00f1o profundo, dijo Amara. Ella condujo sus propios estudios en los a\u00f1os 2020<\/a> y\u00a02021<\/a>, basados en investigar el impacto del ejercicio en las personas con Parkinson<\/a> al incremento el tiempo que permanecen en una etapa de sue\u00f1o profundo, y as\u00ed, agudizar su funci\u00f3n cognitiva.<\/span> Ella ha liderado otro<\/a> estudio, basado en explorar las posibilidades terap\u00e9uticas en este \u00e1mbito.<\/p>\n

La idea es que el sue\u00f1o de ondas lentas o profundo est\u00e1 vinculado al trabajo del sistema glinf\u00e1tico<\/a>, una parte del sistema nervioso central responsable de eliminar del cerebro los materiales de desecho que bloquean la comunicaci\u00f3n de las c\u00e9lulas nerviosas e interfieren con la cognici\u00f3n, dijo Amara.<\/p>\n

El estudio de Neurology<\/em>\u00a0observ\u00f3 que las siestas podr\u00edan contribuir al deterioro cognitivo. \u00bfEs saludable o no, tomar siestas?\u00a0<\/strong><\/h2>\n

\u201cA muchos pacientes les recomiendo que tomen siestas si tienen sue\u00f1o, ya que queremos que duerman lo suficiente\u201d, dijo Amara. \u201cPero tambi\u00e9n pueden tener efectos perjudiciales, ya que si se duermen muchas siestas durante el d\u00eda, se tiene menos deseo de dormir por la noche. Es importante limitar las siestas a 20 o 30 minutos y evitar dormir tarde (despu\u00e9s de las 2 p.m.)\u201d.<\/p>\n

Adem\u00e1s, un patr\u00f3n de sue\u00f1o fragmentado por siestas excesivas puede alterar el ritmo circadiano y provocar insomnio, explic\u00f3 Amara.<\/p>\n

\u201cEntonces, se duermen m\u00e1s siestas durante el d\u00eda y el patr\u00f3n se perpet\u00faa\u201d.<\/p>\n

Un estudio reciente revel\u00f3 que las mujeres con mayor riesgo de demencia hab\u00edan aumentado el tiempo de sue\u00f1o tanto de d\u00eda como de noche. En ese caso, es probable que dormir m\u00e1s no sea mejor, se\u00f1al\u00f3 Amara.<\/p>\n

\u201cPuede que no solo tengan un patr\u00f3n de sue\u00f1o anormal por dormir durante el d\u00eda, sino que quiz\u00e1s algo interrumpa su sue\u00f1o nocturno\u201d, dijo Amara. \u201cAs\u00ed que, aunque duerman muchas horas, no duermen bien ni con calidad\u201d.<\/p>\n

\u00bfHay preguntas pendientes de responder en el estudio publicado por Neurology<\/em>?<\/strong><\/h2>\n

S\u00ed. Un \u00e1rea de incertidumbre se centra en el uso de la actigraf\u00eda para medir los tiempos de sue\u00f1o, dijo Amara. Se\u00f1al\u00f3 que los dispositivos simplemente miden el movimiento. Esto es importante, pero no revelan todo lo que sucede mientras una persona intenta dormir.<\/p>\n

“No podemos determinar nada sobre la calidad del sue\u00f1o”, dijo Amara.<\/p>\n

Los investigadores del estudio intentaron evaluar la “eficiencia del sue\u00f1o”, que definieron como “una medida de la calidad del sue\u00f1o calculada como el porcentaje de tiempo en la cama por la noche que se considera sue\u00f1o”.<\/p>\n

Pero, como se\u00f1al\u00f3 Amara, “la actigraf\u00eda no puede determinar si se trata de sue\u00f1o ligero o profundo”, ni siquiera si una persona est\u00e1 realmente dormida o simplemente inm\u00f3vil.<\/p>\n

Adem\u00e1s, el estudio no control\u00f3 la apnea del sue\u00f1o, que ha estado v\u00ednculado con el deterioro cognitivo<\/a>, dijo Amara. La apnea del sue\u00f1o interrumpe la respiraci\u00f3n, lo que puede causar per\u00edodos intermitentes de sue\u00f1o y vigilia, y menos tiempo en la crucial fase de ondas lentas, durante la cual el sistema glinf\u00e1tico limpia el cerebro de desechos, explic\u00f3. (La mayor\u00eda de las personas que tienen apnea del sue\u00f1o no saben que la tienen). Aprenda c\u00f3mo se identifica la apnea del sue\u00f1o y c\u00f3mo obtener ayuda para su tratamiento<\/a>.<\/p>\n

Obviamente, esto es un problema, pero el sue\u00f1o fragmentado podr\u00eda tener una ventaja, a\u00f1adi\u00f3, si la persona interpreta las interrupciones repetidas como una se\u00f1al para intervenir.<\/p>\n

“Quiz\u00e1s necesiten un estudio del sue\u00f1o porque tienen apnea del sue\u00f1o, o quiz\u00e1s necesiten hacer ejercicio porque se sabe que mejora el sue\u00f1o y la cognici\u00f3n”, dijo. “Esa es una de las cosas que me parecen interesantes en este campo. Hay maneras de mejorar el sue\u00f1o”.<\/p>\n

\u00bfSe han utilizado otros estudios la actigraf\u00eda para intentar medir la cantidad de sue\u00f1o durante un per\u00edodo de 24 horas?<\/strong><\/h2>\n

S\u00ed. Amara cit\u00f3 un estudio del 2013 publicado por JAMA Neurology<\/em><\/a> basado en analizar los patrones de sue\u00f1o de aproximadamente 700 personas que no ten\u00edan demencia, pero portaban dos copias de una forma espec\u00edfica del gen APOE4 llamada homocigotos APOE e4, un factor de riesgo importante para desarrollar la enfermedad de Alzheimer.<\/p>\n

Los investigadores utilizaron actigraf\u00eda durante 10 d\u00edas al inicio del estudio para medir la “consolidaci\u00f3n del sue\u00f1o” de los participantes, definida como “el grado en que el sue\u00f1o no se ve interrumpido por despertares repetidos”.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, evaluaron anualmente a los participantes del estudio para detectar la enfermedad de Alzheimer durante un per\u00edodo de seis a\u00f1os.<\/p>\n

El estudio, que incluy\u00f3 autopsias de los participantes que murieron, concluy\u00f3 que una mejor consolidaci\u00f3n del sue\u00f1o disminuy\u00f3 los efectos del gen APOE e4, medido por la densidad de las c\u00e9lulas nerviosas <\/a>en el cerebro que son las se\u00f1as de identidad de la enfermedad de Alzheimer.<\/p>\n

El estudio fue importante por dos razones, afirm\u00f3 Amara. Demostr\u00f3 que los participantes que ten\u00edan un sue\u00f1o fragmentado al inicio de la investigaci\u00f3n eran m\u00e1s propensos a sufrir deterioro cognitivo con el tiempo. Pero el estudio tambi\u00e9n demostr\u00f3 que quienes ten\u00edan el gen APOE e4 y un sue\u00f1o bueno y consolidado estaban “protegidos de ese deterioro cognitivo, a pesar de tener ese factor de riesgo gen\u00e9tico”.<\/p>\n

\u00bfSe relacionan los hallazgos de ese estudio con el estudio de Neurology<\/em>\u00a0y, de ser as\u00ed, c\u00f3mo?<\/strong><\/h2>\n

S\u00ed. Ambos estudios enfatizan la importancia de dormir bien para proteger la cognici\u00f3n. En el estudio de Neurology,<\/em> quienes dorm\u00edan de forma estable ten\u00edan un riesgo mucho menor de desarrollar demencia que quienes presentaban somnolencia creciente. En el estudio JAMA Neurology<\/em>, las personas con el sue\u00f1o mejor consolidado ten\u00edan menor riesgo de desarrollar ovillos de c\u00e9lulas nerviosas y enfermedad de Alzheimer.<\/p>\n

\u201cIncluso las personas con ese riesgo gen\u00e9tico podr\u00edan protegerse si durmieran bien\u201d, dijo Amara. \u201cNo todos pueden lograr dormir bien, pero sin duda hay medidas que se pueden tomar para mejorarlo\u201d.<\/p>\n

Antes de llegar a eso, \u00bfcu\u00e1les son los factores de riesgo importantes para el deterioro cognitivo?<\/strong><\/h2>\n

No siempre se pueden controlar. El mayor riesgo es el envejecimiento, dijo Amara. Las mujeres tienden a vivir m\u00e1s que los hombres y, por lo tanto, son m\u00e1s propensas a desarrollar demencia. Representan aproximadamente dos tercios<\/a> de las personas en Estados Unidos con enfermedad de Alzheimer. Algunas personas tienen un riesgo gen\u00e9tico de padecer la enfermedad de Alzheimer, pero a medida que el estudio de JAMA Neurology <\/em>sugiere, tener un buen sue\u00f1o \u2013 entre otros factores \u2013 pueden mitigar ese riesgo.<\/p>\n

La apnea del sue\u00f1o, como se mencion\u00f3 anteriormente, tambi\u00e9n es un factor de riesgo importante para el deterioro cognitivo. Otros factores incluyen el tabaquismo, la hipertensi\u00f3n arterial, las enfermedades cardiovasculares y el estr\u00e9s.<\/p>\n

Por otro lado, \u00bfcu\u00e1les son algunas de las medidas proactivas que las personas pueden adoptar para mejorar el sue\u00f1o y preservar la agudeza mental?<\/strong><\/h2>\n

Las personas pueden controlar cada uno de los factores de riesgo mencionados, a veces con la ayuda de medicamentos, ejercicio y dieta. Para el estr\u00e9s, Amara dijo que anima a sus pacientes a centrar sus pensamientos y atenci\u00f3n en las estructuras de apoyo, como la familia y la actividad f\u00edsica, para gestionar la presi\u00f3n de forma saludable, evitar sentirse abrumados y dormir mejor.<\/p>\n

\u201cLa terapia cognitiva de comportamiento es una buena aproximaci\u00f3n y enfoque\u201d, ya sea hablando personalmente con un terapeuta o aprovechando los recursos y aplicaciones en l\u00ednea, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n

\u201cNinguno de nosotros puede tener una vida sin estr\u00e9s, pero debemos encontrar la mejor manera de responder a \u00e9l\u201d, afirm\u00f3 Amara.<\/p>\n

No es sorprendente que una mente activa sea un baluarte contra el deterioro cognitivo, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n

\u201cConsideramos que la actividad mental es importante para la cognici\u00f3n en general\u201d, explic\u00f3 Amara. \u201cPero tambi\u00e9n aumenta el deseo de dormir profundamente\u201d. Como explic\u00f3, es durante esa etapa del sue\u00f1o que el sistema glinf\u00e1tico \u201cpoda y limpia\u201d las conexiones entre las neuronas, clave para una cognici\u00f3n clara.<\/p>\n

\u201cEl ejercicio tambi\u00e9n aumenta el sue\u00f1o profundo, por lo que la actividad f\u00edsica tambi\u00e9n es importante\u201d, afirm\u00f3 Amara.<\/p>\n

Amara enfatiz\u00f3 que la demencia no sigue un camino predeterminado. La edad es un riesgo, pero muchas personas llegan a la vejez con su agudeza mental intacta. El estudio de Neurology \u201cdefinitivamente respalda que si se puede mejorar el sue\u00f1o a los 80 a\u00f1os, se podr\u00eda prevenir el desarrollo de demencia, incluso a esa edad\u201d, concluy\u00f3.<\/p>\n

Del mismo modo, las personas con predisposici\u00f3n hereditaria al deterioro cognitivo podr\u00edan no sufrir nunca un deterioro mental precipitado.<\/p>\n

\u201cIncluso si tiene riesgo gen\u00e9tico, no necesariamente desarrollar\u00e1 demencia\u201d, afirm\u00f3 Amara.<\/p>\n

Pero ofreci\u00f3 una advertencia:<\/p>\n

\u201cTambi\u00e9n hay evidencia bastante s\u00f3lida de que el comportamiento en la mediana edad, e incluso en la juventud, tambi\u00e9n es importante\u201d, a\u00f1adi\u00f3. \u201cNunca es demasiado pronto para empezar e intentar reducir el riesgo\u201d.<\/p>\n

Por lo tanto, las personas m\u00e1s j\u00f3venes que puedan tener apnea del sue\u00f1o o que est\u00e9n lidiando con insomnio deber\u00edan tratar de resolver sus problemas de sue\u00f1o con la esperanza de evitar problemas cognitivos m\u00e1s adelante en la vida. (Obtenga consejos pr\u00e1cticos para dormir mejor.<\/a>)<\/p>\n

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Si uno tuviera que compilar una lista de preocupaciones en el mundo industrializado, seguramente dos estar\u00edan cerca de las principales: que no dormimos lo suficiente y que a medida que envejecemos estamos en un camino inexorable hacia el deterioro cognitivo y los trastornos neurodegenerativos, incluyendo la enfermedad de Alzheimer. 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