Trastornos de ansiedad
En comparación con los sentimientos normales y saludables de ansiedad, los trastornos de ansiedad implican estrés excesivo, miedo, ansiedad y pánico, incluso causando ataques de pánico. Afortunadamente, los medicamentos y la terapia suelen proporcionar un inmenso alivio.
Causas, desencadenantes y síntomas comunes de los trastornos de ansiedad
Muchos factores pueden combinarse para causar trastornos de ansiedad, pero las dos causas principales son la genética y el medio ambiente.
Algunas familias tienen un número de trastornos de ansiedad superior a la media, y algunos eventos, como una experiencia traumática, pueden dar lugar a un trastorno de ansiedad: cualquier cosa relacionada con estos acontecimientos puede ser un desencadenante de la aparición de los síntomas.
Cada tipo de trastorno de ansiedad tiene síntomas únicos, pero todos los trastornos de ansiedad comparten el síntoma de miedo o preocupación persistente y excesivo en situaciones no amenazantes. Las personas con trastornos de ansiedad también pueden experimentar:
- Depresión y pensamientos negativos constantes.
- Sentimientos de aprensión o pavor.
- Dolores de cabeza, fatiga e insomnio.
- Corazón palpitante o acelerado y dificultad para respirar.
- Inquietud, irritabilidad o nerviosismo.
- Sudoración, temblores y espasmos.
- Malestar estomacal, micción frecuente o diarrea.
Si alguno de estos síntomas interfiere con su vida diaria, programe una cita con su proveedor de atención primaria para obtener ayuda.
Cuándo consultar al médico y qué preguntar
Es hora de consultar a su médico si:
- Se preocupan tanto que están interfiriendo con su vida.
- Tiene problemas con el alcohol o las drogas debido a su ansiedad.
- Tienes otros problemas de salud mental junto con la ansiedad.
Sin tratamiento, los síntomas del trastorno de ansiedad pueden empeorar con el tiempo, así que busca tratamiento tan pronto como creas que podrías necesitarlo.
Si tiene pensamientos o comportamientos suicidas, busque tratamiento de emergencia de inmediato.
Cuando vea a su proveedor, hablar sobre estos temas los ayudará a ambos a desarrollar el plan de tratamiento adecuado para su caso:
- Causa(s) de sus síntomas.
- Medicamentos que toma ahora.
- Medicamentos que pueden tratar su afección.
- Otros posibles problemas o problemas de salud física.
- Derivación a un psiquiatra, psicólogo u otro profesional de la salud mental.
- Pruebas.
- Recomendaciones de tratamiento.
Diagnóstico de un trastorno de ansiedad
El proveedor de atención médica tomará tu historia clínica y realizará un examen físico para buscar signos de que tu ansiedad podría estar relacionada con medicamentos o una afección médica subyacente. Luego, el proveedor de atención médica puede ordenar análisis de sangre, orina u otros análisis.
Si se descarta una afección física, el proveedor de atención médica o un profesional de la salud mental utilizarían el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) para identificar el tipo específico de trastorno de ansiedad que causa los síntomas, así como cualquier otro trastorno posible que pueda estar involucrado.
Tipos de trastornos de ansiedad
Existen varios tipos de trastornos de ansiedad, cada uno con diferentes síntomas. Según la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales, los tipos más comunes de trastornos de ansiedad son:
Trastorno de ansiedad generalizada (TAG). El TAG produce una preocupación crónica y exagerada por la vida cotidiana que puede consumir horas cada día, lo que dificulta la concentración o la finalización de las tareas diarias. Una persona con TAG puede agotarse por la preocupación y experimentar dolores de cabeza, tensión o náuseas.
Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Los pacientes tienen pensamientos, ideas o sensaciones recurrentes y no deseados (obsesiones) que los hacen sentir impulsados a hacer algo de manera repetitiva (compulsiones). Los comportamientos repetitivos, como lavarse las manos, revisar las cosas o limpiar, pueden interferir significativamente con las actividades diarias y las interacciones sociales de una persona.
Trastorno de pánico. Se caracteriza por ataques de pánico y sentimientos repentinos de terror, que a veces atacan repetidamente y sin previo aviso. A menudo confundido con un ataque cardíaco, un ataque de pánico causa síntomas físicos poderosos que incluyen dolor en el pecho, palpitaciones cardíacas, mareos, dificultad para respirar y malestar estomacal.
Fobias. Ciertos lugares, eventos u objetos crean poderosas reacciones de miedo fuerte e irracional. La mayoría de las personas con fobias específicas tienen varias cosas que pueden desencadenar esas reacciones; Para evitar el pánico, se esforzarán por evitar sus desencadenantes. Dependiendo del tipo y la cantidad de desencadenantes, los intentos de controlar el miedo pueden apoderarse de la vida de una persona.
Trastorno de ansiedad social. Más que la timidez, este trastorno causa un miedo intenso a la interacción social, a menudo impulsado por preocupaciones irracionales sobre la humillación (por ejemplo, decir algo estúpido o no saber qué decir). Es posible que una persona con trastorno de ansiedad social no participe en las conversaciones, no contribuya a las discusiones en clase ni ofrezca sus ideas, y puede aislarse. Los ataques de pánico son una reacción común a la interacción social anticipada o forzada.
Otros trastornos de ansiedad incluyen:
- Mutismo selectivo.
- Trastorno de ansiedad por separación.
- Trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos, que implica intoxicación o abstinencia o tratamiento con medicamentos.
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno psiquiátrico asociado con algunos síntomas en común con el trastorno de ansiedad, pero requiere un enfoque de tratamiento especializado.
Opciones de tratamiento para los trastornos de ansiedad
Los diferentes trastornos de ansiedad tienen sus propios conjuntos de síntomas. Su proveedor trabajará con usted en un plan de tratamiento basado en su afección y síntomas, que comenzará con medicamentos y psicoterapia:
Medicamentos
- Medicamentos contra la ansiedad. Reducir los síntomas emocionales y físicos de la ansiedad, pero debido a que solo tratan los síntomas, no son necesariamente una solución a largo plazo.
- Antidepresivos. También puede ser útil para prevenir la ansiedad, especialmente si su ansiedad está relacionada con su depresión.
Psicoterapia
- Terapia cognitivo-conductual (TCC). Se enfoca en sus reacciones a los eventos en lugar de los eventos, y también le brinda estrategias para reducir las creencias y comportamientos que conducen a los síntomas de ansiedad.
- Exposición y prevención de respuestas. Se utiliza para trastornos de ansiedad específicos como fobias y ansiedad social. Te "expondrías" a ese miedo repetidamente para que desarrolles herramientas de afrontamiento específicas y experimentes menos ansiedad con el tiempo.
Enfoques complementarios de salud
Su proveedor también hablará sobre los enfoques de salud complementarios que usted puede manejar usted mismo, tales como:
- Haz ejercicio. El ejercicio aeróbico puede tener un efecto positivo.
- Estrategias de autogestión. Nuestros pacientes que se convierten en expertos en su afección y sus desencadenantes obtienen más control y se sienten mejor. Una herramienta es permitir períodos específicos de tiempo cada día para preocuparse.
- Técnicas de estrés y relajación. Los ejercicios de respiración y la atención enfocada pueden calmar la mente y el cuerpo.
- Yoga. La combinación de ejercicio y meditación puede ser muy útil.
Muchos de nuestros pacientes han encontrado que los cambios en el estilo de vida son adiciones útiles a sus tratamientos de medicamentos y terapia.
Estilo de vida y remedios caseros
Evite el alcohol y las drogas recreativas, ya que pueden empeorar la ansiedad. Y deje de fumar y reduzca o deje de beber café, ya que tanto la nicotina como la cafeína pueden empeorar la ansiedad. Y ten en cuenta lo siguiente:
- Come sano. Mucha verdura, fruta, cereales integrales y pescado.
- Actividad física. Una rutina para mantenerte activo la mayoría de los días de la semana puede mejorar tu estado de ánimo y ayudarte a mantenerte saludable.
- Técnicas de relajación. Las técnicas de visualización, la meditación y el yoga pueden ayudar.
- Hábitos de sueño. Asegúrate de dormir lo suficiente. Consulte a su proveedor de atención primaria si necesita ayuda.
También puede probar remedios y suplementos a base de hierbas, que han ayudado a algunos de nuestros pacientes. Tenga en cuenta que se necesita más investigación para comprender completamente los riesgos y beneficios de estos tratamientos.
Remedios y suplementos de medicina alternativa
- Kava
- Pasionaria
- Teanina
- Valeriana
Referencias
Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH, por sus siglas en inglés). Trastornos de ansiedad (https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders)
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS, por sus siglas en inglés). ¿Cuáles son los cinco tipos principales de trastornos de ansiedad? (https://www.hhs.gov/answers/mental-health-and-substance-abuse/what-are-the-five-major-types-of-anxiety-disorders/index.html)
MedlinePlus: Biblioteca Nacional de Medicina. Ansiedad (https://medlineplus.gov/anxiety.html)