Rupturas o desgarros del tendón del bíceps
Los tendones del bíceps unen el músculo bíceps, que se encuentra en la parte superior del brazo, al codo en el extremo inferior con un tendón, y en el extremo superior alrededor de la articulación del hombro con dos tendones en dos lugares del omóplato.
Una ruptura del tendón del bíceps puede ocurrir en el extremo superior o en el extremo inferior del músculo bíceps. La más común es una ruptura proximal ("casi"), que ocurre cuando cualquiera de los dos tendones en el extremo superior alrededor de la articulación del hombro, llamados "cabeza larga" y "cabeza corta", se desgarra parcial o completamente. La mayoría de los desgarros ocurren en la cabeza larga, y podemos tratar con éxito la mayoría de estas lesiones sin cirugía.
Síntomas de desgarros o rupturas del tendón del bíceps
Los desgarros del tendón del bíceps pueden ser parciales o completos: un desgarro completo en realidad separa el tendón en dos partes. En la mayoría de los casos, las lágrimas comienzan como deshilachadas o debilitadas por el envejecimiento o por el uso excesivo a través de movimientos repetitivos. A medida que el daño progresa, el tendón puede presentarse como parcialmente desgarrado, o incluso convertirse en un desgarro completo después de una lesión, como por levantar un objeto pesado. Además, una lesión como una caída puede hacer que el tendón del bíceps se desgarre.
Los síntomas comunes incluyen:
- Sonido audible de "pop" o "chasquido".
- Moretones desde la mitad de la parte superior del brazo hasta el codo.
- Protuberancia en la parte superior del brazo por encima del codo, "músculo Popeye", con una abolladura más cerca del hombro.
- Calambres del músculo bíceps con uso extenuante del brazo.
- Dificultad y dolor al girar la palma del brazo hacia arriba o hacia abajo.
- Dolor o sensibilidad en el hombro y el codo.
- Dolor repentino y agudo en la parte superior del brazo.
- Debilidad en el hombro, codo y/o antebrazo.
La cabeza corta del bíceps rara vez se desgarra, y la mayoría de las personas aún pueden usar sus bíceps normalmente incluso después de un desgarro completo de la cabeza larga. Un desgarro del tendón del bíceps también puede provocar daños en otras partes del hombro, como los tendones del manguito rotador, por lo que un diagnóstico exhaustivo es fundamental para la curación y una recuperación completa.
Enfoques de tratamiento para un desgarro del tendón del bíceps
Muchas personas aún pueden funcionar con un desgarro parcial del tendón del bíceps de la cabeza larga, y solo necesitan tratamientos no quirúrgicos para aliviar sus síntomas. El tratamiento no quirúrgico puede ser muy eficaz, especialmente si no hay otro daño en el hombro. Esto incluye:
- Medicación. El dolor a menudo se resuelve por sí solo con el tiempo. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno o el naproxeno pueden reducir el dolor y la hinchazón. Consulte con su proveedor antes de tomar.
- Hielo. Aplique compresas frías durante 20 minutos a la vez, varias veces al día para mantener la hinchazón. No aplique hielo directamente sobre la piel.
- Reposo. Evite levantar objetos pesados y realizar actividades por encima de la cabeza. Es posible que recomiendemos el uso de un cabestrillo durante un corto período de tiempo.
- Fisioterapia. Restaura la flexibilidad, el movimiento y la fuerza del hombro.
Puede ocurrir debilidad leve o deformidad en el brazo, pero a menudo no es un problema significativo para la mayoría de los pacientes. Puede esperar que los síntomas de un tendón del bíceps desgarrado mejoren durante varias semanas o varios meses. Es posible que pueda reanudar algunas actividades antes.
En ciertos casos raros, su especialista en ortopedia de UCHealth puede recomendar un procedimiento quirúrgico, como una tenodesis de bíceps, si estas medidas no alivian los síntomas, si desarrolla dolor persistente o calambres musculares, o si requiere una recuperación completa de la fuerza, como en el caso de muchos atletas.
También recomendamos la cirugía para los desgarros completos si se producen en el codo y necesitamos volver a unir el tendón al hueso. El tiempo de recuperación inicial después de la cirugía suele ser de seis a ocho semanas. Nuestros especialistas ortopédicos son expertos en los últimos procedimientos con incisiones mínimas y discutirán el mejor procedimiento para su caso.
Su recuperación
Ya sea que su plan de tratamiento personalizado incluya un tratamiento no quirúrgico o un procedimiento quirúrgico de vanguardia, su equipo ortopédico se dedica a ayudarlo a sanar de la ruptura del tendón del bíceps.
Su compromiso con un programa personalizado de fisioterapia es fundamental para una curación rápida. Estamos aquí para ayudarte en todo lo que quieras para que puedas volver a disfrutar de las actividades que te hacen saludable y feliz.
Referencias
Orthoinfo: Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Desgarro del tendón del bíceps en el hombro (https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases-condiciones/desgarro-de-tendón-de-bíceps-en-el-hombro/)
Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI): Biblioteca Nacional de Medicina. Ruptura del tendón del bíceps (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513235/)