El dispositivo WATCHMAN™
El dispositivo WATCHMAN™ es un implante permanente de un solo uso diseñado para evitar que los coágulos de sangre dañinos ingresen al torrente sanguíneo y puedan causar un derrame cerebral.
Una alternativa a la warfarina
WATCHMAN™ es tan eficaz para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular como la warfarina. Pero, a diferencia de la warfarina, el dispositivo WATCHMAN™ también reduce el riesgo de sangrado a largo plazo. Los anticoagulantes orales alternativos más nuevos ofrecen una opción a la warfarina, pero no eliminan el riesgo de sangrado a largo plazo.
Algunas de las posibles barreras para el uso de anticoagulantes son:
- Mayor riesgo de sangrado, incluidos los adultos mayores que corren un alto riesgo de caídas.
- Accesibilidad y capacidad para completar los análisis de sangre necesarios mientras se toma warfarina.
- Interacciones dietéticas.
- Costo de los anticoagulantes orales alternativos.
- Falta de agentes de reversión para anticoagulantes orales alternativos.
El procedimiento
El cardiólogo coloca el dispositivo WATCHMAN™ en el corazón mediante una técnica mínimamente invasiva que utiliza una pequeña punción en una vena de la ingle. Un catéter administra el dispositivo hasta la orejuela auricular izquierda (LAA, por sus siglas en inglés) bajo la guía de rayos X y ultrasonido. El procedimiento suele durar de 1 a 2 horas.
Recibirá anestesia local y general para el procedimiento. La duración promedio de la estadía después del procedimiento es de 1 día, por lo que la mayoría de los pacientes pueden irse a casa al día siguiente. Durante al menos 6 meses después del procedimiento, se le pedirá que tome un anticoagulante y estará en un régimen de aspirina a largo plazo.
¿Es WATCHMAN™ adecuado para mí?
Si cumple con los siguientes criterios, puede ser candidato para WATCHMAN:™
- Tiene fibrilación auricular que no es causada por un problema de la válvula cardíaca (también conocida como fibrilación auricular no valvular).
- Está tomando un medicamento anticoagulante o su médico le ha recomendado tomar un medicamento anticoagulante.
- Está buscando una alternativa a los anticoagulantes a largo plazo.
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Referencias
Pubmed: Biblioteca Nacional de Medicina. Ensayo de evaluación del dispositivo Watchman en pacientes no aptos para la anticoagulación oral (ASAP-TOO) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28625383/)
Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI): Biblioteca Nacional de Medicina. Tendencia Nacional Anual de Utilización y Complicación de Procedimiento del Dispositivo Watchman en los Estados Unidos (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9249046/)
