Reparación de ligamentos de rodilla

Los ligamentos de la rodilla son las bandas cortas de tejido conectivo resistente y flexible que mantienen unidos los huesos de la articulación de la rodilla.

Las lesiones de los ligamentos de la rodilla pueden ser causadas por un traumatismo, como un accidente automovilístico o una caída, o por una lesión deportiva, como una entrada de fútbol o un giro repentino mientras se esquía. El daño al ligamento cruzado anterior (LCA) de la rodilla es la lesión más común que tratamos, pero nuestros especialistas pueden reparar los cuatro ligamentos de la rodilla.

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Tipos de ligamentos y lesiones de la rodilla

La rodilla tiene cuatro ligamentos principales, de dos tipos:

  • Los ligamentos colaterales se encuentran a los lados de la rodilla. El ligamento colateral medial (LCM) da estabilidad a la parte interna de la rodilla. El ligamento colateral lateral (LCL) da estabilidad a la parte externa de la rodilla. El ligamento colateral colateral se lesiona con más frecuencia que el ligamento cruzado anterior porque las lesiones por estiramiento y desgarro suelen ser causadas por un golpe en la parte exterior de la rodilla, como en el hockey o el fútbol americano.
  • Los ligamentos cruzados se encuentran a través de la mitad de la articulación de la rodilla. Se cruzan entre sí para formar una "X" con el ligamento cruzado anterior (LCA) en la parte delantera y el ligamento cruzado posterior (LCP) en la parte posterior. Los ligamentos cruzados controlan el movimiento hacia adelante y hacia atrás de la rodilla, así como la rotación de la rodilla. El ligamento cruzado anterior puede lesionarse comúnmente, incluso estirarse o desgarrarse, durante actividades que implican torcerse y pivotar, como el esquí, el baloncesto, el fútbol y el fútbol americano.

Las lesiones de los ligamentos de la rodilla se presentan con dolor, hinchazón, pandeo y, a menudo, un sonido de chasquido en el momento de la lesión, y es posible que no pueda caminar sobre esa rodilla. Es posible que notes inestabilidad al intentar caminar sobre él después. Los ligamentos lesionados se denominan esguinces y se clasifican en una escala de gravedad:

  • Grado 1. El ligamento se ha estirado ligeramente, pero la articulación de la rodilla está estable.
  • Grado 2. El ligamento se ha estirado hasta el punto en que se afloja, lo que a menudo se denomina un desgarro parcial del ligamento.
  • Grado 3. Más comúnmente se conoce como un desgarro completo del ligamento, ya que el ligamento se ha roto en dos pedazos y la articulación de la rodilla es inestable.

Es posible lesionar dos o más ligamentos al mismo tiempo, lo que puede tener complicaciones graves. La cirugía es necesaria para restaurar la estabilidad en estos casos.

Opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico

Su proveedor trabajará con usted en el plan de tratamiento adecuado para su caso. Al principio, puedes probar los analgésicos y el método RICE en casa:

  • Descansa la rodilla no caminando sobre ella.
  • Aplique hielo en la rodilla para aliviar el dolor y la hinchazón.
  • Comprima la rodilla envolviéndola con un vendaje o usando una manga.
  • Eleva la rodilla.

Su plan también puede incluir otras opciones no quirúrgicas:

  • Fisioterapia que incluye ejercicios de fortalecimiento muscular y movimiento
  • Rodillera protectora
  • Limitaciones de actividad por un breve período de tiempo

Podemos tratar con éxito muchas lesiones de PCL y MCL sin cirugía. Sin embargo, si estos tratamientos no funcionan, o si su lesión es de alto grado o tiene múltiples lesiones de ligamentos, podemos recomendar una cirugía para solucionar el problema.

La cirugía para corregir un ligamento de rodilla desgarrado puede implicar reemplazar el ligamento dañado con un trozo de tendón sano, llamado injerto de tendón, que a menudo se toma de otra parte de la rodilla. El injerto de tendón puede provenir del paciente, llamado autoinjerto, o de un donante, llamado aloinjerto. Realizamos la mayoría de las reparaciones de ligamentos por vía artroscópica, pero algunos casos pueden requerir cirugía abierta.

Rehabilitación para la rodilla reparada

La fisioterapia será una parte fundamental de su plan de tratamiento personalizado. Te ayudará a recuperar la fuerza en tus ligamentos y músculos, y puede ser todo el tratamiento que necesites.

Si se sometió a una cirugía, la fisioterapia comenzará de una a seis semanas después de su procedimiento. Le ayudaremos a volver a sus actividades y deportes favoritos lo antes posible.