Cirugía colorrectal

La cirugía colorrectal se puede realizar mediante cirugía abierta o técnicas mínimamente invasivas. La cirugía abierta consiste en hacer una incisión grande en el abdomen para acceder al colon y al recto, mientras que las técnicas mínimamente invasivas utilizan pequeñas incisiones e instrumentos quirúrgicos especializados para acceder y extirpar el tejido enfermo.

Los cirujanos colorrectales de UCHealth están capacitados por expertos para diagnosticar y tratar una amplia gama de afecciones que afectan el colon, el recto y el ano, como el cáncer, los pólipos, la diverticulitis, la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y la incontinencia fecal. Cuentan con el apoyo de un equipo de atención de proveedores y personal dedicado a fomentar resultados superiores para los pacientes.

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Tipos de cirugías colorrectales que realizamos

Los tipos de cirugía colorrectal van desde procedimientos mínimamente invasivos hasta operaciones mayores. El tipo de procedimiento que recomiende su médico dependerá de la afección específica que se esté tratando, así como de su salud general y circunstancias individuales.

Algunos de los tipos más comunes de cirugía colorrectal incluyen:

Colectomía. En este procedimiento, se extirpa una parte o todo el colon. Una colectomía puede ser necesaria en casos de cáncer de colon, EII grave (enfermedad inflamatoria intestinal) u otras afecciones que afectan el colon. Una colectomía parcial implica la extirpación de una sección del colon, mientras que una colectomía total implica la extirpación de todo el colon.

Colostomía. Una colostomía consiste en crear una abertura en la pared abdominal y llevar el colon a la superficie de la piel. Este procedimiento puede ser necesario en los casos en que el colon está dañado o enfermo y no puede funcionar normalmente. Se utiliza una bolsa de colostomía para recoger los productos de desecho, que luego se eliminan.

Proctectomía. Una proctectomía es la extirpación quirúrgica de todo o parte del recto. Este procedimiento generalmente se realiza para tratar el cáncer de recto o la EII.

Resección rectal. En este procedimiento, se extirpa una parte o la totalidad del recto. Una resección rectal puede ser necesaria en casos de cáncer de recto u otras afecciones que afectan el recto. Al igual que una colectomía, una resección rectal puede ser parcial o total.

Hemorroidectomía. Una hemorroidectomía es la extirpación quirúrgica de las hemorroides. Las hemorroides son venas inflamadas en el ano y el recto que pueden causar dolor, sangrado y molestias.

Cirugía de fístula anal. Esta cirugía se utiliza para tratar las fístulas anales, que son pequeños "túneles" que se forman entre el canal anal y la piel que rodea el ano. Las fístulas anales pueden infectarse, causando dolor y molestias. El cirujano hace una pequeña incisión en la piel alrededor del ano para drenar la fístula.

Los servicios prestados pueden variar según la ubicación.

Descripción general de la cirugía colorrectal

Los detalles específicos de las cirugías colorrectales variarán según el objetivo de la cirugía y la condición individual del paciente. Su cirujano le dará instrucciones más detalladas para ayudarlo a prepararse para la cirugía y qué esperar durante y después del procedimiento.

A continuación, se presenta una descripción general de los pasos involucrados en una colectomía, un procedimiento colorrectal común:

Anestesia. Se le administrará anestesia para asegurarse de que esté dormido y sin dolor durante la cirugía.

Incisión. El cirujano hará una incisión en el abdomen para acceder al colon. El tamaño y la ubicación de la incisión dependerán del tipo específico de colectomía que se realice.

Movilización de colon. El cirujano separará cuidadosamente el colon de los tejidos y vasos sanguíneos circundantes para permitir una extracción segura.

Extirpación de colon. El cirujano extirpará la parte afectada del colon, que puede incluir ganglios linfáticos cercanos si es necesario.

Reconexión o creación de estomas. Si solo se extirpa una parte del colon, las partes restantes del colon se volverán a conectar con puntos de sutura o grapas. En algunos casos, puede ser necesaria una colostomía temporal o permanente. Se trata de crear una abertura en el abdomen a través de la cual los residuos pueden pasar a una bolsa de recogida.

Cierre de heridas. La incisión en el abdomen se cerrará con suturas, grapas o pegamento quirúrgico.

Recuperación. Después de la cirugía, lo llevarán a una sala de recuperación, donde el personal capacitado lo monitoreará de cerca para detectar cualquier complicación. Es probable que permanezca en el hospital durante varios días a una semana para dar tiempo a que su cuerpo sane.

Después de la cirugía colorrectal

La recuperación de la cirugía colorrectal puede variar según el tipo y el alcance del procedimiento y su estado de salud general. Sin embargo, hay algunas cosas generales que puede esperar durante el proceso de recuperación:

Su estadía en el hospital. Por lo general, permanecerá en el hospital durante varios días después de la cirugía colorrectal. Durante este tiempo, los proveedores controlarán sus signos vitales, brindarán control del dolor y administrarán antibióticos para prevenir infecciones.

Manejo del dolor postoperatorio. El manejo del dolor es una parte importante del proceso de recuperación. Según el tipo de cirugía, es posible que experimentes molestias y tu equipo de atención te proporcionará medicamentos para ayudarte a controlarlas.

Dieta y nutrición. Es probable que sigas una dieta de líquidos claros inmediatamente después de la cirugía. Gradualmente hará la transición a una dieta regular a medida que su cuerpo sana. Los proveedores de atención médica pueden recomendar cambios en la dieta, como aumentar la ingesta de fibra, para ayudar con la función intestinal.

Actividad física. Si usted es como la mayoría de los pacientes, se le animará a levantarse y moverse lo antes posible después de la cirugía. La actividad física puede ayudar a prevenir los coágulos de sangre, mejorar la función intestinal y promover la curación general.

Atención de seguimiento. Deberá hacer un seguimiento con su equipo de atención después de la cirugía para que puedan monitorear su progreso y abordar cualquier complicación que pueda surgir. Es posible que también debas someterte a tratamientos adicionales, como quimioterapia o radioterapia, según la afección específica por la que recibas tratamiento.

Médico que consulta con paciente masculino mayor

Haciendo tu parte

Para garantizar una recuperación exitosa y sin problemas, es importante que siga las instrucciones postoperatorias de su proveedor. Esto puede incluir evitar ciertas actividades, tomar los medicamentos según lo recetado y asistir a las citas de seguimiento según lo recomendado. Con el cuidado y la atención adecuados, la mayoría de los pacientes se recuperan por completo de la cirugía colorrectal y pueden reanudar sus actividades normales.

Preguntas frecuentes sobre la cirugía colorrectal

¿Qué es la cirugía colorrectal?

La cirugía colorrectal es un tipo de cirugía que se realiza en el colon, el recto o el ano para tratar una variedad de afecciones, como el cáncer de colon, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la diverticulitis y las hemorroides.

¿Qué tipos de anestesia se utilizan para la cirugía colorrectal?

La cirugía colorrectal se puede realizar bajo anestesia general, que consiste en poner al paciente a dormir, o bajo anestesia regional, que consiste en adormecer el área alrededor del sitio quirúrgico.

¿Es riesgoso someterse a una cirugía colorrectal?

Al igual que cualquier cirugía, la cirugía colorrectal conlleva algunos riesgos, como sangrado, infección, coágulos de sangre y daño a los órganos o tejidos cercanos. Debe analizar los riesgos y beneficios de una cirugía colorrectal con su médico.

¿Cuánto dura el periodo de recuperación después de la cirugía colorrectal?

La duración de su período de recuperación dependerá de la cirugía específica realizada y de su estado de salud general. En general, puedes esperar permanecer en el hospital durante varios días después de la cirugía, y es posible que necesites varias semanas o meses para recuperarte por completo.

¿Tendré que hacer algún cambio en la dieta después de la cirugía colorrectal?

Sí, es posible, dependiendo de la afección específica por la que esté recibiendo tratamiento. Es posible que deba hacer cambios en la dieta, como aumentar la ingesta de fibra o evitar ciertos alimentos que irritan su sistema digestivo. Debe analizar cualquier cambio necesario en la dieta con su proveedor y equipo de atención.

¿Necesitaré tratamientos adicionales después de la cirugía colorrectal?

Los tratamientos adicionales dependerán del motivo por el que esté recibiendo tratamiento. Es posible que necesites tratamientos como quimioterapia o radioterapia después de la cirugía. Debe discutir su plan de tratamiento postoperatorio con su médico.

¿Cuándo puedo volver a trabajar después de la cirugía colorrectal?

El tiempo que se tarda en volver al trabajo dependerá del tipo de cirugía a la que se haya sometido y de sus obligaciones laborales. Hable sobre su plan de regreso al trabajo con su médico y su equipo de atención.