Eccema

Eccema es un término general para un grupo de afecciones de dermatitis que hacen que la piel se inflame, pique y se enrojezca. El eczema generalmente comienza en la infancia, pero puede ocurrir a cualquier edad y se presenta con brotes ocasionales de eccema.

Encuentre lugares de tratamiento para el eccema
Hombre joven que lleva a una mujer joven en su espaldaHombre joven que lleva a una mujer joven en su espaldaMadre con hija en el regazo en un parque

Causas del eccema y desencadenantes de los brotes de eccema

Causas

No entendemos la causa exacta del eccema, pero sí sabemos que las personas con eccema tienen una combinación de causas genéticas y desencadenantes ambientales:

  • El sistema inmunitario reacciona incorrectamente a un irritante o un alérgeno, lo que hace que las células de la piel desarrollen un brote de eccema. Las fallas en el gen de la filagrina causan eccema de moderado a severo en hasta un tercio de las personas de ascendencia del norte de Europa y el este de Asia.
  • Los posibles desencadenantes/alérgenos ambientales incluyen jabones, detergentes, ácaros del polvo doméstico, polen, caspa de animales y algunas bacterias que contienen proteínas proteasas.

Posibles desencadenantes

  • Estrés emocional. El estrés, incluyendo la ira y la frustración, es un desencadenante comprobado y puede empeorar los síntomas.
  • Alimentos. Si usted es alérgico a ciertos alimentos, comerlos puede causar un brote de eccema.
  • Alérgenos inhalados. Algunos alérgenos típicos son la caspa de los animales, los ácaros del polvo doméstico y el polen.
  • Irritantes. Estos incluyen productos químicos, jabones, detergentes, fragancias, ciertas telas y humo.

Cada forma de eccema, incluida la dermatitis atópica, tiene desencadenantes, síntomas y tratamientos ligeramente diferentes, por lo que es importante saber qué tipo de eccema tienes.

Signos y síntomas del eccema

(y cuándo consultar a su proveedor de atención primaria)

Los signos y síntomas varían según el tipo específico de eccema, pero el eccema generalmente causa una erupción cutánea con picazón. La picazón suele ser de leve a moderada, pero en algunos casos puede volverse grave y es posible que desarrolle una piel extremadamente inflamada.

Síntomas comunes del eccema

Según la Asociación Nacional del Eczema, los síntomas comunes incluyen:

  • Piel seca y sensible.
  • Piel enrojecida e inflamada.
  • Picazón muy fuerte.
  • Parches descoloridos de la piel.
  • Parches ásperos, coriáceos o escamosos de la piel.
  • Supuración o formación de costras.
  • Áreas de hinchazón.

Su proveedor de atención primaria puede ayudar

Es posible que tengas brotes de eccema o que los síntomas desaparezcan por completo. La única manera de saber con certeza si tiene eccema es consultar a su proveedor de atención primaria.

Debe consultar a su proveedor de inmediato si usted o su hijo:

  • Continúa experimentando síntomas a pesar de probar remedios caseros.
  • Tiene una infección de la piel: los síntomas incluyen rayas rojas, pus y costras amarillas.
  • Tiene problemas con las actividades diarias o para dormir.

Busque atención médica inmediata para usted o su hijo si alguno de los dos tiene fiebre y el sarpullido parece infectado.

¿Cuál es la diferencia entre eccema y psoriasis?

Tanto el eccema como la psoriasis son afecciones cutáneas comunes en los niños. Cuando lleve a su hijo para un diagnóstico y tratamiento, su proveedor de atención primaria o dermatólogo podrá diferenciar entre el eccema y la psoriasis evaluando la piel de su hijo, la cantidad de picazón y dónde aparece la enfermedad.

  • El eccema suele aparecer en los pliegues de las rodillas y los codos.
  • La psoriasis causa manchas bien definidas, gruesas, rojas y escamosas que suelen aparecer en la cara, los glúteos y el cuero cabelludo de los niños.

Los niños que tienen psoriasis tienden a tener picazón leve; Con el eczema, la picazón es más intensa. Puede haber una superposición entre el eccema y la psoriasis, y en algunos niños, es difícil notar la diferencia.

Opciones de tratamiento para el eccema

Su proveedor de atención primaria o dermatólogo desarrollará el mejor plan de tratamiento para su tipo de eccema o el de su hijo. El tratamiento comienza evitando cualquier desencadenante conocido.

Su plan de tratamiento puede incluir lo siguiente:

  • Inyecciones para la alergia. Puede ayudar a algunos pacientes con eccema, especialmente aquellos con asma y fiebre del heno (rinitis alérgica). Las vacunas contra la alergia no son lo mismo que las inyecciones de esteroides.
  • Antihistamínicos. Los antihistamínicos sedantes pueden ayudarte a dormir por la noche.
  • Medicamentos biológicos. Medicamentos antiinflamatorios que han sido aprobados para otras enfermedades alérgicas como el asma, así como para otras afecciones de la piel como la psoriasis.
  • Baños de lejía diluida. Bañarse en un cuarto a media taza de lejía mezclada con 40 galones de agua una o dos veces por semana puede ayudar a mejorar el sarpullido y puede disminuir la necesidad de antibióticos.
  • Terapia de luz. La fototerapia expone la piel a cantidades controladas de luz solar natural. Por lo general, se usa para personas que no mejoran con tratamientos tópicos o que vuelven a brotar rápidamente después del tratamiento. Otras formas utilizan ultravioleta artificial A (UVA) y ultravioleta B (UVB) de banda estrecha, ya sea solos o con medicamentos.
  • Terapias para aliviar el estrés. La biorretroalimentación y otras técnicas pueden ayudar con el estrés emocional, mejorar el estado de ánimo y disminuir la ansiedad por el eccema.
  • Terapias para infecciones asociadas. Si tiene una infección asociada, su proveedor puede recetarle un antibiótico.
  • Humectantes tópicos. La piel seca tiende a empeorar la picazón y la erupción, por lo que hidratar la piel es una parte fundamental del cuidado del eccema.
  • Esteroides tópicos. Medicamentos antiinflamatorios que se aplican en las áreas de la erupción.
  • Medicamentos antiinflamatorios tópicos. Si los esteroides tópicos no son efectivos, su proveedor puede recetarle inmunomoduladores tópicos.
  • Vitaminas. Si le han diagnosticado deficiencia de vitamina D, su proveedor puede recetarle suplementos de vitamina D.
  • Terapia de envoltura húmeda. Por lo general, se recomienda para eccemas graves y difíciles de manejar. En esta terapia, remojas la piel en agua tibia durante unos 20 minutos y luego la secas con palmaditas. Luego, se colocan medicamentos tópicos en las áreas de la erupción de la piel y se cubren con un apósito húmedo, ya sea una gasa o ropa. Luego envuelve el área con material seco, como un vendaje elástico, un pijama o un calcetín. Mantenga la envoltura puesta durante 2 a 6 horas según la recomendación de su proveedor.

Manejo de los brotes

Para la mayoría de los tipos de eccema, puedes controlar los brotes de la siguiente manera:

  • Evitar los desencadenantes.
  • Iniciar una rutina diaria de baño e hidratación.
  • Usar cremas y ungüentos de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés), y medicamentos recetados, de manera constante y según lo recetado.

Le ayudaremos a aliviar sus síntomas para que pueda volver al trabajo o a la escuela, y a sus actividades y eventos sociales favoritos, sin preocuparse por su piel.