Pinzamiento del hombro

El pinzamiento del hombro es un síndrome común en los adultos activos a medida que envejecen. Por lo general, se debe a una actividad general repetitiva durante un período prolongado de tiempo. Puede ocurrir en combinación con bursitis del hombro y tendinitis del manguito rotador, que son afecciones estrechamente relacionadas.

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Nadador masculino sonriente al borde de la piscinaNadador masculino sonriente al borde de la piscinaMujer en la clase de ejercicio acuático

Síntomas y clasificación del pinzamiento del hombro

El pinzamiento del hombro rara vez desaparece por sí solo, pero el tratamiento suele ser muy eficaz. Los síntomas incluyen:

  • Dificultad para alcanzar la espalda y los omóplatos.
  • Dolor cuando los brazos están extendidos por encima de la cabeza, especialmente durante actividades por encima de la cabeza como el tenis, la natación o el béisbol. El dolor puede empeorar por la noche debido a la presión sobre el hombro de las posiciones para dormir.
  • Debilidad en el hombro. Si el manguito rotador también se ha desgarrado por completo, los pacientes experimentan una debilidad significativa y no pueden levantar el brazo por encima de la altura del hombro.

Diagnosticamos y clasificamos el pinzamiento del hombro en tres grados:

  • Grado I. Inflamación de la bolsa y los tendones.
  • Grado II. Engrosamiento progresivo y cicatrización de la bursa.
  • Grado III. La degeneración y los desgarros del manguito rotador son evidentes.

Tratamiento para el pinzamiento del hombro

Tratamiento no quirúrgico

Podemos tratar la mayoría de los casos con un enfoque no quirúrgico, que puede llevar de varias semanas a unos meses:

  • Hielo. Aplicar en el hombro durante 20 minutos dos veces al día.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno y el naproxeno.
  • Fisioterapia. El tratamiento más importante para el pinzamiento del hombro. Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios de fortalecimiento y estiramiento.
  • Reposo. Evite las actividades "aéreas".
  • Inyección de esteroides. La cortisona inyectada en la bursa debajo del acromion puede aliviar el dolor.

Si esto no alivia el dolor y restaura la amplitud de movimiento, el médico puede recomendar una cirugía para crear más espacio para el manguito rotador.

Cuándo se requiere cirugía

Si usted es joven y es un atleta, es posible que le recomendemos la cirugía como primera opción. Con la cirugía, el médico extirpa la parte inflamada de la bursa y también puede realizar una acromioplastia anterior, o descompresión subacromial, para extirpar parte del acromion.

Lo hacemos de dos maneras:

  • Cirugía abierta. El médico hace una pequeña incisión en la parte delantera del hombro para ver directamente el acromion y el manguito rotador.
  • Cirugía artroscópica. El médico inserta instrumentos quirúrgicos delgados en dos o tres pequeñas heridas punzantes alrededor del hombro, examina el hombro y extrae el hueso y el borde frontal del acromion junto con parte del tejido de la bolsa.

El cirujano también puede tratar otras afecciones presentes en el hombro en el momento de la cirugía.

Su recuperación

El tratamiento no quirúrgico suele funcionar bien en varias semanas, y la cirugía suele tardar de dos a cuatro meses en lograr un alivio completo del dolor.

Su plan de tratamiento personalizado lo ayudará a sanar en cada paso del camino, y su equipo ortopédico manejará diligentemente su caso hasta que se cure, sin dolor y realice las actividades que ama.