Desgarros del ligamento cruzado anterior
Un desgarro en el ligamento cruzado anterior (LCA) es una lesión común de la rodilla que se produce por un movimiento repentino de torsión o pivote, generalmente durante deportes como el esquí, el fútbol americano, el fútbol y el baloncesto.
El tratamiento depende de la gravedad de la lesión. Puede implicar solo reposo y fisioterapia, pero para sanar adecuadamente, la mayoría de las personas necesitan una cirugía de reconstrucción del LCA seguida de rehabilitación y fisioterapia. Sea cual sea tu situación, los especialistas de UCHealth pueden ayudarte a volver al juego.
Síntomas y diagnóstico
Una lesión del ligamento cruzado anterior puede provocar un desgarro parcial o completo del ligamento, y los síntomas en el momento de la lesión suelen incluir:
- Una sensación de estallido.
- Dolor intenso e incapacidad para continuar con la actividad.
- Hinchazón rápida.
- La rodilla se siente inestable y pierde rango de movimiento.
Su especialista ortopédico realizará un examen físico en la rodilla lesionada, pero es posible que necesite pruebas adicionales para descartar otras causas y determinar la gravedad de la lesión, como:
- Radiografía.
- Las imágenes por resonancia magnética (IRM) pueden mostrar el alcance de una lesión del LCA y cualquier daño a otros tejidos de la rodilla, incluido el cartílago.
- La ecografía se puede utilizar para detectar lesiones en el ligamento cruzado anterior, los ligamentos colaterales, los tendones y los músculos de la rodilla.
Tratamiento para las lesiones del ligamento cruzado anterior
Determinación de abordajes quirúrgicos y no quirúrgicos.
Si puede, use el modelo RICE de cuidado personal para reducir el dolor y la hinchazón inmediatamente después de una lesión en la rodilla:
- Reposo. El reposo general es necesario para la curación y limita la carga de peso sobre la rodilla.
- Hielo. Aplique hielo en la rodilla al menos cada dos horas durante 20 minutos cada vez.
- Compresión. Envuelva un vendaje elástico o una envoltura de compresión alrededor de la rodilla.
- Elevación. Acuéstese con la pierna apoyada en almohadas.
Nuestro tratamiento médico no quirúrgico comienza con terapia de rehabilitación para reducir el dolor y la hinchazón, restaurar el rango completo de movimiento de la rodilla y fortalecer los músculos. Le enseñaremos ejercicios para realizar en casa o bajo supervisión en nuestro centro de rehabilitación física. También es posible que deba usar una rodillera y muletas para evitar poner peso sobre la rodilla.
Un enfoque no quirúrgico puede tratar con éxito una lesión del LCA si el desgarro fue solo parcial o si usted está relativamente inactivo. Sin embargo, si participas en algo más que ejercicio moderado, la cirugía es probablemente la mejor opción para estabilizar la rodilla.
Es probable que tu plan de tratamiento personalizado incluya cirugía en los siguientes casos:
- Eres un atleta y quieres continuar en tu deporte, especialmente si el deporte implica saltar, cortar o pivotar.
- También se lesiona más de un ligamento o el menisco de la rodilla.
- La lesión hace que la rodilla se doble o se mueva durante las actividades cotidianas.
Durante la reconstrucción del ligamento cruzado anterior, el cirujano extirpa el ligamento dañado y lo reemplaza con un segmento de tendón (injerto) de otra parte de la rodilla o un tendón de un donante fallecido. La reconstrucción exitosa del ligamento cruzado anterior seguida de rehabilitación puede restaurar completamente la estabilidad y la función de la rodilla.
Volver a las cosas que te gusta hacer
Los atletas generalmente necesitan de nueve meses a un año antes de que puedan volver a jugar de manera segura, pero una lesión de ligamento cruzado anterior menos grave puede sanar más rápido que eso. Su especialista ortopédico y fisioterapeutas evaluarán la estabilidad, la fuerza, la función y la preparación de su rodilla para regresar a las actividades deportivas durante su rehabilitación. Le ayudaremos a seguir un programa de entrenamiento adecuado para ayudar a reducir el riesgo de otra lesión del LCA.
Referencias
Orthoinfo: Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) (https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases afecciones/lesiones del ligamento cruzado anterior/)
Orthoinfo: Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Lesión del ligamento cruzado anterior: ¿requiere cirugía? (https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/acl-injury-does-it-require-surgery/)
MedlinePlus: Biblioteca Nacional de Medicina. Lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) (https://medlineplus.gov/ency/article/001074.htm)
Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI): Biblioteca Nacional de Medicina. Lesiones del ligamento cruzado anterior de la rodilla (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499848/)